Pencabutan gigi permanen citoject dengan penyulitRp110.000
Perawatan dry socketRp60.000
Penambalan gigi glass ionomer 1 bidangRp80.000
Penambalan gigi glassRp90.000
Penambalan gigi glass ionomer > 2 bidangRp98.000
Penambalan gigi resin komposit 1 bidangRp110.000
Tambalan gigi resinRp127.000
Penambalan gigi resin komposit > 2 bidangRp147.000
Perawatan pulpa cappingRp44.000
Perawatan syaraf A (devitalisasi pulpa)Rp49.000
Perawatan syaraf BRp44.000
Perawatan syaraf CRp54.000
Dislokasi mandibulaRp68.000
AlveolectomiRp84.000
OperculectomiRp102.000
Operasi gigi (Odontektomi)Rp220.000
Insisi absesRp37.000
Koreksi oklusiRp38.000
Lepas fixed dentureRp62.000
Penanganan kasusRp86.000
Jahit kasus gigi dan mulutRp95.000
Lepas jahitan kasus gigiRp46.000
Pembersihan karang gigi (Scaling)Rp55.000
Imobilisasi (−5 gigi)Rp77.000
Lepas splinting per regioRp26.000
Topical aplikasi fluorRp84.000
Fisure sealantRp50.000
Koreksi ulkus decubitusRp30.000
Curetase poketRp45.000
Eksisi polip gingivaRp41.000
Polising dan finishing postRp22.000